HIPOTIROIDISMO
A Tiróide e hormonas tiroideias
A tiróide é uma glândula situada na base do pescoço que segrega hormonas chamadas hormonas tiroideias as quais intervêm em numerosos processos do metabolismo do nosso organismo.
Esta glândula é regulada por uma outra glândula que existe no cérebro - a pituitária ou hipófise.
Quando existe desregulação da glândula, as hormonas, passam a ser produzidas em menor ou maior quantidade alteradas, causando alterações, mais ou menos importantes, no nosso organismo. Se as hormonas estão a ser produzidas em menor quantidade trata-se de uma situação de hipotiroidismo.
Dos sintomas ao tratamento
Os sinais do hipotiroidismo
Em caso de hipotiroidismo, definido como um déficit em hormonas tiroideias, os diferentes tipos de sintomas estão reagrupados em grandes grupos:
Sinais gerais: fadiga intensa, aumento de peso, sensação de frio, apneias do sono.
Sinais neuro-psíquicos: abrandamento, até mesmo depressão, cãibras, síndroma do canal cárpico.
Sinais cardiovasculares: frequência cardíaca baixa, aumento da pressão arterial, pericardite.
Sinais digestivos: prisão de ventre, cálculo biliar.
Sinais biológicos como anemia, excesso de colesterol, etc.
Outros: voz rouca, perda de audição.
Para além destes sintomas outros sinais clínicos podem evocar um hipotiroidismo como a presença de um bócio, de antecedentes tiroideus, uma auto-imunidade tiroideia, uma irradiação cervical e a tomada de determinados medicamentos (Amiodarona, lítio, interferão e outras citoquinas).
O diagnóstico do hipotiroidismo
A confirmação do diagnóstico de hipotiroidismo passa pelo doseamento do TSH (Hormona Estimulante da Tiróide – produzida pela hipófise) e da hormona tiroideia T4 (tiroxina).
O tratamento é substitutivo do hipotiroidismo
O tratamento do hipotiroidismo é simples, consiste em suplementar as hormonas produzidas em quantidade insuficiente pela Tiróide.
Prescreve-se geralmente a Levo-tiroxina (L-T4), para tomar diariamente e para o resto da vida. O objectivo é normalizar a TSH, daí ser necessário o doseamento repetido todas as 8 ou 12 semanas no início do tratamento e depois, uma vez o equilíbrio atingido, o doseamento deve ser feito uma ou duas vezes por ano.
Atenção: algumas situações são conhecidas por diminuir as necessidades em T4 e necessitam, portanto, de adaptações - o avanço na idade, os fortes calores - inversamente, alguns medicamentos e a gravidez aumentam as necessidades.
Claro que o Hipotiroidismo, e outra qualquer doença endócrina, deve ser especialmente diagnosticado por um especialista – o endocrinologista – e, posteriormente acompanhado pelo seu Médico de Família, que deverá manter o contacto com o especialista.
raul.amaral.marques@gmail.com