CONSULTÓRIO

dr. raul
HEMORROIDAS - POUCO SE FALA DELAS, MAS SÃO MUITO FREQUENTES!
Toda a gente sabe o que são as hemorroidas, muitas pessoas sofrem delas, mas raramente são motivo de conversa, provavelmente por causa da sua localização. O que não impede que a crise hemorroidária, apesar de ser uma afecção benigna, não seja particularmente dolorosa. Felizmente que existem tratamentos capazes de resolver o problema.
Quais são os sintomas das hemorroidas?
As hemorroidas não são mais do que varizes que, em vez de estarem localizadas nas veias das pernas, estão situadas à volta do ânus. E podem ser de localização interior ou de localização exterior e, neste caso, fala-se de prolapso hemorroidário.
As hemorroidas podem manifestar-se por dois ou três tipos de sintomas:
dores, por vezes violentas e intoleráveis, queimaduras, comichões, latejares e, também, uma sensação de peso ou de corpo estranho no ânus;
tromboses hemorroidárias (tumefacções externas, azuladas, arredondadas e duras, devidas à formação de um coágulo ou trombo nessas veias) – que são igualmente fontes de importantes dores;
sangramentos, mais frequentes na altura da defecação – estes sangramentos resultam de lesões da rede capilar adjacente à zona hemorroidária. São pouco abundantes mas devem levar a uma consulta médica a fim de excluir origens mais graves como um cancro, por exemplo.
Quais são os factores que favorecem ou desencadeiam as hemorroidas?
A aparição de hemorroidas é favorecida pela hereditariedade (algumas famílias são mais susceptíveis às hemorroidas do que outras), pela prisão de ventre e pela gravidez, em razão da hipertensão venosa que provoca.
Paralelamente existem factores chamados desencadeantes, como o sedentarismo, uma alimentação muito rica em gorduras, o álcool, as especiarias e o calor. Os factores que devem ser evitados são, globalmente, os que conduzem a uma estagnação venosa ou a um aumento da tensão venosa nos vasos do ânus, que originam dilatação das veias.
Para lutar contra as hemorroidas.
Compreende-se, assim, toda a importância e necessidade em modificar certos hábitos de higiene de vida para lutar contra as hemorroidas.
Para isso convém evitar:
os excessos alimentares e uma alimentação rica em gordura,
as especiarias, o álcool e os excitantes,
a prisão de ventre e os alimentos que a favorecem - ricos em fécula, chocolate… - e, ao mesmo tempo, privilegiar os alimentos que a combatem – alimentação rica em fibras,
o calor,
a prática de ciclismo, moto ou equitação, porque estas actividades agridem a zona hemorroidária.
Uma actividade física regular é de recomendar, porque aumenta o retorno venoso e evita a estagnação do sangue na zona hemorroidária.
A prática destes conselhos pode acalmar ou espaçar as crises hemorroidárias, mas nem sempre são suficientes. É preciso, então, recorrer a tratamentos medicamentosos ou, em recurso, à cirurgia.
Quais os tratamentos para as hemorroidas?
Para os problemas das hemorroidas, recorre-se aos tratamentos medicamentosos quando as medidas preventivas acima enunciadas se revelam insuficientes: laxativos não irritantes, anti-inflamatórios ou venotónicos. Existem, igualmente, cremes antissépticos e anestésicos para aplicar localmente sobre as hemorroidas.
Em cerca de 10% dos casos, a cirurgia anti-hemorroidária impõe-se: coagulação (injecções que provocam uma esclerose das veias hemorroidárias), plicaturas ou ligaduras (cerra-se a base da hemorroida, o que conduz à sua necrose) e crioterapia (pelo frio). Em último recurso, faz-se a excisão das hemorroidas.
Leitura de referência: Dr. Philippe Presles, Magazine santé, La santé au quotidien

E-mail: amaralmarques@gmail.com